Нет смысла говорить, что бесплодие - трагедия для несостоявшихся родителей. А ведь по данным медицинской статистики каждая шестая - седьмая пара репродуктивного возраста не может иметь детей. Даже сахарным диабетом люди болеют реже. Впрочем, есть и хорошая новость: современные медицинские технологии позволяют успешно решить проблему бесплодия аж в процентов случаев. Разумеется, это усредненная цифра. зависит от причин, вызвавших сбой работе репродуктивной системы, а главное - от профессионализма врачей, проводят диагностику и лечение бесплодия. Именно об этом мы и решили побеседовать с главным врачом клиники Андрологии, кандидатом медицинских наук, членом российской американской ассоциации урологов, врачом урологом- андрологом Михаилом Александровичем Голубевым. - Давайте сразу остановимся на бесплодия. Какие бывают? Что лечению, а что - нет? - По опыту могу сказать, на сегодняшний день самая частая причина бесплодия - воспалительные заболевания. В России прошла сексуальная поменялась общественная терпимее стало отношение к до- и внебрачным половым связям. Как следствие, стало больше урогенитальных инфекций, а где инфекция - там и воспаление. Особенно опасны малосимптомные (хламидии, микоплазмы, Обычно они себя никак не проявляют. Человек что здоров: не лечится, и заражает. В качестве профилактики бесплодия я бы порекомендовал сдавать анализ на половые инфекции после каждой случайной связи, после смены партнера и, вообще, в полгода активной половой жизни. - Бесплодие воспалительной природы можно вылечить? - большинстве и бесплодие, связанное с сбоями и иммунологическими (у женщины появляются антитела к сперматозоидам мужа или у мужчины - к своим сперматозоидам). Эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция - тоже проблема. Где поможет виагра, помогут уколы простогландинов, протезы и мази, половой акт. - А что проблема? - яичек в мошонку у мужчины. Тут мы ничего сделать не можем. - врожденные аномалии половых органов? - С ними отлично справляются хирурги. Мужчинам делают обрезание при фимозе, выпрямляют искривленный половой член, делают при гипоспадии. Женщинам восстанавливают проходимость маточных труб, рассекают спайки, удаляют кондиломы и полипы из шейки матки. Впрочем, это уже не совсем врожденные аномалии... - Традиционно в бесплодии принято обвинять - Довольно распространенное заблуждение. На самом деле бесплодие не зависит от пола. В половине "виновата" женщина, в другой половине - мужчина. Кроме того, в нарушения выявляются у обоих партнеров, а 15% "виновника" вообще не установить. - Значит, при подозрении на бесплодие необходимо обследовать обоих партнеров? - Да. Желательно делать это, во-первых, одновременно - экономится время, во-вторых, в одном и том же лечебном учреждении - качество диагностики и лечения. Простой пример, андролог мужчины нашел инфекцию, которой нет у женщины - это сигнал для гинеколога, что женщину тоже нужно пролечить. Или, проба Шуварского. В течение часа после полового акта из шейки матки берут слизь и смотрят, как в ней ведут себя сперматозоиды. Если муж с женой обследуются интерпретировать результаты очень сложно. В конце концов, дирижер должен быть А получится, как миниатюре Райкина "Кто шил костюм?": один кроит, другой пришивает рукава, третий - пуговицы. И никто не отвечает результат. - У меня сложилось такое ощущение, что большинстве медицинских центров мужчинам уделяют недостаточно внимания... - Так и есть. много клиник, где хорошо лечат женское бесплодие, сравнительно мало тех, где с одинаковым вниманием к обоим Я бы не обращаться в первое попавшееся лечебное учреждение, в услуги которого диагностика и лечение бесплодия. - Куда же пойти лечиться? Как отличить "правильный" медицинский центр от "неправильного"? - Прежде всего, медицинский центр просто обязан крупным и специализированным. В нем должны работать врачи разных "заточенные" на бесплодие. Если бесплодной парой только уролог с гинекологом этого недостаточно. Ведь в процессе диагностики и может потребоваться помощь эндокринолога, хирурга- эндоскописта, генетика и даже психотерапевта. Очень важный фактор - квалификация опыт врачей. - Но у них же на лице не написано... - Зато в прейскуранте написано, кто ведет прием в центре - кандидаты, доктора наук и профессора или "неостепененная" регалиями молодежь. Насчет опыта: стоит поинтересоваться, как давно ли существует центр и много ли пациентов. Одно дело - к ним за помощью в год обращается тысяча бесплодных пар - опыт соответствующий. Другое - десять, тут можно все подзабыть... - Что-то еще? - Очень чтобы по лечению бесплодия оснащена самым современным оборудованием. Слава богу, времена Пирогова, когда диагноз ставили по пальпации-аускультации, давно прошли! И еще: медицинскому центру, ориентированному на борьбу с бесплодием, нужна своя операционная а, в идеале, и и физиотерапевтическое отделение. И, наконец, последний критерий "правильности" - удобство и комфорт для пациентов. - Правильно ли я поняла, что основная задача врачей такой - разобраться в причинах бесплодия и по возможности их устранить? - Не совсем. Главное - результат, то есть зачатие ребенка. По крайней мере, у нас в клинике именно такой подход. Если пара избавилась бесплодия, мы продолжаем наблюдать женщину в течение всего срока беременности. Известно, что вынашивание детей может сопровождаться трудностями. Если по какой-либо причине зачать естественным образом получается, мы подбираем альтернативы: метод искусственного донора спермы и т.д. Такого, как делают в некоторых учреждениях: вручают результаты анализов, диагноз или абсолютное бесплодие) - и до нас нет и быть не может. Читайте также:
|
